1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5483-15-OC07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-12-2007 Nombre de la Orden de Compra OC Generada desde la Adquisición 5483-16-CO07 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas IMPRESOS PARA DISTINTAS AREAS DEL HOSPITAL COMUNITARIO SALUD FAMILIAR. ALTO HOSPICIO. Proveniente de Licitación 5483-16-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DR HECTOR REYNO G ALTO HOSPICIO Razón Social Servicio de Salud Iquique R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra Tompson N° 1846 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Iquique R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación NACIONES UNIDAS N° 3080 Comuna -1 Impuesto 110105 Dirección de Envío de la Factura NACIONES UNIDAS N° 3080 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social GERARD PATRICK GONZALEZ BUSTOS R.U.T. 12.222.574-7 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block Impresión de papelería o formularios comerciales FICHA METODO ANTICONCEPTIVO"BLOCK DE 100 HOJAS" (adjunto esp.tec.,cabe señalar que los interesados deben dirigirse al hospital, para informar del formato correspondiente). $ 1.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales CARNET CONTROL DE SALUD "1ª PLANA Y REVERSO"(CABE SEÑALAR QEU LOS INTERESADOS DEBERAN DIRIGIRSE AL HOSPITAL PARA INFORMAR DEL FORMATO CORRESPONDIENTE). $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 8000 Hoja Impresión de papelería o formularios comerciales FICHAS CLINICAS "TARJETA CARTULINA" (adjunto esp.tec.,cabe señalar que los interesados deben dirigirse al hospital, para informar del formato correspondiente). $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 440.000 $ 440.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Talonario Impresión de papelería o formularios comerciales RECETA MEDICA AMBULATORIO "TALONARIO DE 50 UNIDADES C/U", PIE DE IMPRENTA CON NOMBRE, RUT Y DIRECCION "(adjunto esp.tec.,cabe señalar que los interesados deben dirigirse al hospital, para informar del formato correspondiente). $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.000 $ 59.000

Total Neto	$ 579.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 110.105
TOTAL OC	$ 689.605