1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5483-16-OC07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-12-2007 Nombre de la Orden de Compra OC Generada desde la Adquisición 5483-11-CO07 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas COMPRA DE ACCESORIOS COMPUTACIONAL, PARA HOSPITAL COMUNITARIO SALUD FAMILIAR. Proveniente de Licitación 5483-11-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DR HECTOR REYNO G ALTO HOSPICIO Razón Social Servicio de Salud Iquique R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra Tompson N° 1846 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Contra Factura 30 Días Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Servicio de Salud Iquique R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación NACIONES UNIDAS N° 3080 Comuna -1 Impuesto 20976 Dirección de Envío de la Factura NACIONES UNIDAS N° 3080 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social VICTOR ALFONSO VERA ACUNA R.U.T. 14.522.789-5 Sucursal Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 12171703 JUEGO 4 CATRIDGE "HIGH QUALITY" PARA EPSON CX5600 TO73120 NCMY GARANTIA 1 AÑO 6 Unidad JUEGO 4 CATRIDGE "HIGH QUALITY" PARA EPSON CX5600 TO73120 NCMY GARANTIA 1 AÑO TINTA ALTERNATIVA (JUEGO 4 CARTUCHOS), PARA IMPRESORA EPSON CX5600 $ 9.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200 12171703 JUEGO 4 CATRIDGE "HIGH QUALITY" PARA EPSON C79 TO73120 NCMY GARANTIA 1 AÑO 6 Unidad JUEGO 4 CATRIDGE "HIGH QUALITY" PARA EPSON C79 TO73120 NCMY GARANTIA 1 AÑO TINTA ALTERNATIVA (JUEGO 4 CARTUCHOS), PARA IMPRESORA EPSON C79 $ 9.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.200 $ 55.200

Total Neto	$ 110.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 20.976
TOTAL OC	$ 131.376