1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5483-360-SE10 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 27-09-2010 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 5483-89-LE10 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos Proveniente de Licitación 5483-89-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra HOSPITAL DR HECTOR REYNO G ALTO HOSPICIO Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra Naciones Unidas N° 3080 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación NACIONES UNIDAS N° 3080 Comuna Alto Hospicio Impuesto 17480 Dirección de Envío de la Factura NACIONES UNIDAS N° 3080 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 30-09-2010 5 .- Datos del Proveedor Proveedor t@rget Razón Social CARLOS GABRIEL HINOJOSA CASTILLO R.U.T. 9.669.133-5 Sucursal t@rget Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Ficha de evaluación indice Zarit, papel bond, tamaño carta   $ 1.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.000 $ 17.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Ficha control perinatal, papel bond, impresion por ambos lados.   $ 90,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad Solicitud de examen VIH/ carta consentimiento, papel bond, impreso por ambos lados. tamaño carta.   $ 80,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.000 $ 8.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Tarjeta control embarazada, papel duplex   $ 80,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000

Total Neto	$ 92.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.480
TOTAL OC	$ 109.480