1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5488-42-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-01-2015 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS ENERO 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5488-13-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra UNIDAD ADQUISICIONES Razón Social Hospital de Peñaflor R.U.T. 61.602.121-4 Dirección de Unidad de Compra JOSE MIGUEL CARRERA N° 214 PEÑAFLOR 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Peñaflor R.U.T. 61.602.121-4 Dirección de Facturación JOSE MIGUEL CARRERA N° 214 Comuna Peñaflor Impuesto 21166 Dirección de Envío de la Factura JOSE MIGUEL CARRERA N° 214 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresos Gordon Razón Social Roberto Sergio Vergara Campos R.U.T. 12.457.356-4 Sucursal Impresos Gordon Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block 0010020489 BLOCK EXAMEN SOLICITADO 0010020489 BLOCK EXAMEN SOLICITADO $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 29 Block BLOCK INTERCONSULTA AUGE BLOCK INTERCONSULTA AUGE $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.000 $ 29.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block 0010020510 BLOCK ORDEN DE ATENCION 0010020510 BLOCK ORDEN DE ATENCION $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.000 $ 5.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad 0010020167 FICHA HISTORIA CLINICA PERINATAL (PARTO) 0010020167 FICHA HISTORIA CLINICA PERINATAL (PARTO) $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000

Total Neto	$ 111.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 21.166
TOTAL OC	$ 132.566