1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5488-606-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-12-2022 Nombre de la Orden de Compra COMPRA FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5488-15-LE22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra UNIDAD ADQUISICIONES Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE P R.U.T. 61.602.121-4 Dirección de Unidad de Compra JOSE MIGUEL CARRERA N° 214 PEÑAFLOR 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4794 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE P R.U.T. 61.602.121-4 Dirección de Facturación JOSE MIGUEL CARRERA N° 214 Comuna Peñaflor Impuesto 11400 Dirección de Envío de la Factura JOSE MIGUEL CARRERA N° 214 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grafica Vergara. Razón Social COMERCIAL GRAFICA VERGARA MORENO Y COMPANIA LIMITA R.U.T. 76.030.456-5 Sucursal Grafica Vergara. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Unidad SOLICITUD INTERCONSULTA O DERIVACION AUGE, AUTOCOPIATIVA BLOCK TAMAÑO: CARTA FORMATO: BLOCK 50/2 AUTOCOPIATIVO ORIGINAL BLANCO CON CAMBIO AL PIE DEL FORMULARIO: "ESTABLECIMIENTO QUE RECIBE LA REFERENCIA" COPIA AMARILLA CON CAMBIO AL PIE DEL FORMULARIO: "ESTABLECIMIENTO QUE EMITE LA INTERCONSULTA" $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Unidad RECETA BLANCA BLOCK TAMAÑO: 21 X 11 FORMATO: BLOCK 100/1 ORIGINAL BLANCO PAPEL NORMAL $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000

Total Neto	$ 60.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.400
TOTAL OC	$ 71.400