1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 550716-5-CM12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 03-12-2012 Nombre de la Orden de Compra Seguro Complemanterio de Salud Vida Catastrófico Noviembre 2012 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra BIENESTAR GORE_RM Razón Social Servicio de Bienestar del Personal del Gobierno Re R.U.T. 65.961.370-0 Dirección de Unidad de Compra Bandera N°46, 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Unidad de Fomento Razón Social Servicio de Bienestar del Personal del Gobierno Re R.U.T. 65.961.370-0 Dirección de Facturación Bandera N°46, Comuna Santiago Centro Impuesto 13,984 Dirección de Envío de la Factura Bandera N°46, 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SEGUROS DE VIDA SURA S.A. Razón Social SEGUROS DE VIDA SURA S.A. R.U.T. 96.549.050-7 Sucursal SEGUROS DE VIDA SURA S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 84131601 Seguros de vida 80   (680146) SEGURO DE VIDA - PLAN ÚNICO VALOR PRIMA MENSUAL 680692 (680146) SEGURO DE VIDA - PLAN ÚNICO VALOR PRIMA MENSUAL; Código: ;Región : RM UF 0,66 UF 0,00 UF 0,00 UF 52,8000 UF 52,8000 84131601 Seguros de vida 80   (680149) SEGURO DENTAL - COLECTIVO OPCIONAL VALOR PRIMA MENSUAL 680695 (680149) SEGURO DENTAL - COLECTIVO OPCIONAL VALOR PRIMA MENSUAL; Código: ;Región : RM UF 0,26 UF 0,00 UF 0,00 UF 20,8000 UF 20,8000

Total Neto	UF 73,6000
Descuento	UF 0,0000
Cargos	UF 0,0000
IVA  19  %	UF 13,9840
Impuesto específico	UF 0,0000
TOTAL OC	UF 87,5840