1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5597-294-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 02-05-2016 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS / ETIQ.GRUPO4-EXAMEN.PROC-HIST.Y.EV.CL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5597-17-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra BODEGA DE ECONOMATO Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Unidad de Compra MONTT S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Facturación MONTT S/N CAUQUENES Comuna Cauquenes Impuesto 42560 Dirección de Envío de la Factura MONTT S/N CAUQUENES 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresora Linares Razón Social GLADYS DEL CARMEN GARRIDO VALENZUELA R.U.T. 9.466.879-4 Sucursal Impresora Linares Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA, BLOCK *100 HJS. CONFECCIONADA EN PAPEL RONEO IMPRESO POR AMBOS LADOS 1 SOLO TONO DE IMPRESION, MEDIDAS: ANCHO 21 CMS. X LARGO 27.2 CMS. HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA, BLOCK *100 HJS. CONFECCIONADA EN PAPEL RONEO IMPRESO POR AMBOS LADOS 1 SOLO TONO DE IMPRESION, MEDIDAS: ANCHO 21 CMS. X LARGO 27.2 CMS. $ 530,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.000 $ 159.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad ETIQUETA IDENTIFICACION GRUPO SANGUINEO O IV AUTOAHDESIVA. IMPRESA EN COLOR ROJO, MEDIDAS 10.7 CMS. LARGO 5.7 CMS. ETIQUETA IDENTIFICACION GRUPO SANGUINEO O IV AUTOADHESIVA PLAZO DE ENTREGA 6 DIAS $ 20,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad SOLICITUD EXAMEN Y/O PROCEDIMIENTO BLOCK X 100 HJS. CONFECCIONADO EN PAPEL RONEO AMARILLO IMRESO POR UN LADO EN UN SOLO TONO DE IMPRESION, HOJA PREPICADA A LA ALTURA DE LA CONTRASEÑA. MEDIDAS: ANCHO 21.6 CMS. Y LARGO 27 CMS. SOLICITUD EXAMEN Y/O PROCEDIMIENTO BLOCK X 100 HJS. CONFECCIONADO EN PAPEL RONEO AMARILLO IMRESO POR UN LADO EN UN SOLO TONO DE IMPRESION, HOJA PREPICADA A LA ALTURA DE LA CONTRASEÑA. MEDIDAS: ANCHO 21.6 CMS. Y LARGO 27 CMS. $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.000 $ 55.000

Total Neto	$ 224.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 42.560
TOTAL OC	$ 266.560