1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 5597-541-SE18 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 12-06-2018 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS; SOLICITUD TRANSFUSIÓN, HOJA ENFERMERIA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5597-15-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra BODEGA DE ECONOMATO Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Unidad de Compra MONTT S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Facturación MONTT S/N Comuna Cauquenes Impuesto 9021,2 Dirección de Envío de la Factura MONTT S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Impresora Linares Razón Social GLADYS DEL CARMEN GARRIDO VALENZUELA R.U.T. 9.466.879-4 Sucursal Impresora Linares Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Block SOLICITUD DE TRANSFUSION, AUTOCOPIATIVO (ORIGINAL Y COPIA) IMPRESO POR AMBOS LADOS EN 1 TONO DE IMPRESION (19 CM. ALTO X 21,5 CM. ANCHO) SOLICITUD DE TRANSFUSION, AUTOCOPIATIVO (ORIGINAL Y COPIA) IMPRESO POR AMBOS LADOS EN 1 TONO DE IMPRESION (19 CM. ALTO X 21,5 CM. ANCHO) $ 1.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 20 Block INGRESO ENFERMERIA URG. BLOCK X 100 HJ IMPRESO POR AMBOS LADOS EN 1 SOLO TONO, TAMAÑO OFICIO. INGRESO ENFERMERIA URG. BLOCK X 100 HJ IMPRESO POR AMBOS LADOS EN 1 SOLO TONO, TAMAÑO OFICIO. $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Block SE ENVÍA MUESTRA DE FORMULARIO "HOJA DE REGISTRO DE RECUPERACIÓN" PARA SU CONFECCIÓN, YA QUE CUMPLE CON LAS CARACTERÍSTICAS DEL FORMULARIO ADJUDICADO EN LA LINEA 23 DE ESTA LICITACIÓN. FORMULARIO EVALUACIÓN PRE-ANESTÉSICA BLOCK X 100 HJS. CONFECCIONADA EN PAPEL BLANCO, IMPRESA POR AMBOS LADOS EN UN SOLO TONO DE IMPRESIÓN, MEDIDAS: 35.6 CMS. LARGO 25.2 CMS. $ 948,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.480 $ 9.480

Total Neto	$ 47.480
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.021
TOTAL OC	$ 56.501