1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 574-75-SE16 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 22-02-2016 Nombre de la Orden de Compra FORMULARIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 10 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Möll de Cabildo Razón Social Hospital Moll de Cabildo R.U.T. 61.606.610-2 Dirección de Unidad de Compra Zoila Gac. esq. Aníbal Pinto 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Moll de Cabildo R.U.T. 61.606.610-2 Dirección de Facturación Zoila Gac. esq. Aníbal Pinto Comuna Cabildo Impuesto 42066 Dirección de Envío de la Factura Zoila Gac. esq. Aníbal Pinto 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GRAFICAS LEIVA Razón Social CARLOS JUAN LEIVA VEGA R.U.T. 5.264.716-9 Sucursal GRAFICAS LEIVA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block 50.-Carnet Control Niño 50.-Carnet Control Niño $ 1.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.500 $ 77.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block 6.-Block Control Sano ( x 100) 6.-Block Control Sano ( x 100) $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block 50.-Carnet Control Niña 50.-Carnet Control Niña $ 1.550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.500 $ 77.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad 100.-Unidades Tarjeta Registro Familiar. 100.-Unidades Tarjeta Registro Familiar. $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad 100.- Tarjeta Control de Actividades de Salud Infantil (CASI) 100.- Tarjeta Control de Actividades de Salud Infantil (CASI) $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad 100.- Unidades Historia Clinica Perinatal. 100.- Unidades Historia Clinica Perinatal. $ 220,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000

Total Neto	$ 221.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 42.066
TOTAL OC	$ 263.466