1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 591-1018-SE20 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-12-2020 Nombre de la Orden de Compra LP - AUMENTO MONTO ESTIMADO CONTRATO GRD Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 591-24-LR18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FONASA, Nivel Central Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Unidad de Compra Jose Miguel Carrera Nº 1725 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 5427 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Facturación Monjitas 665 Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Monjitas 665 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Clinica Davila y Servicios Medicos S.A. 1 Razón Social CLINICA DAVILA Y SERVICIOS MEDICOS SPA R.U.T. 96.530.470-3 Sucursal Clinica Davila y Servicios Medicos S.A. 1 Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85141701 Valoración de diagnóstico inicial 1 Unidad no definida Resolución de Patologías Agudas o Agudizadas de paciente Adulto que requiere atención médica en sus distintos niveles de cuidado: Básicos y/o Medios y/o Críticos   $ 804.082.917,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 804.082.917 $ 804.082.917

Total Neto	$ 804.082.917
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 804.082.917

Justificación de exención de impuesto