1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 591-1172-CM14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-08-2014 Nombre de la Orden de Compra SERVICIO DE HEMODIALISIS POR SESION A PACIENTES TRANSITORIOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FONASA, Nivel Central Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Unidad de Compra Monjitas 665 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Facturación Monjitas 665 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Monjitas 665 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Andrés Patricio Solari Benvenuto y Cía. Ltda. Razón Social ANDRES PATRICIO SOLARI BENVENUTO Y COMPANIA LIMITA R.U.T. 77.040.040-6 Sucursal Andrés Patricio Solari Benvenuto y Cía. Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121602 2239-11044-lp08 Servicios de nefrología 14   (417245) HEMODIÁLISIS POR SESIÓN DIALSEN-QUILLOTA PACIENTE ADULTO 417245 (417245) HEMODIÁLISIS POR SESIÓN DIALSEN-QUILLOTA PACIENTE ADULTO ; Código: ;Región : V $ 50.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 708.400 $ 708.400

Total Neto	$ 708.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 708.400

Justificación de exención de impuesto