1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 591-295-SE23 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-09-2023 Nombre de la Orden de Compra LP - CONTRATO GRD 2023-MNN. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 591-1-LR23 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FONASA, Nivel Central Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 3308 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Facturación Calle Monjitas 665 Centro Santiago. Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Calle Monjitas 665 Centro Santiago. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PORTAL SALUD SPA Razón Social CLINICA ENSENADA SPA R.U.T. 76.363.205-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal PORTAL SALUD SPA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85141701 Valoración de diagnóstico inicial 1 Unidad TIPO PACIENTE ADULTO: Servicios de salud de Resolución de Patologías Agudas o Reagudizadas Tipo Atención Médica o Tipo de Atención Médico-Quirúrgica. OFERTA VALIDA POR DURACION DE LICITACION $ 5.320.681.309,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.320.681.309 $ 5.320.681.309

Total Neto	$ 5.320.681.309
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 5.320.681.309

Justificación de exención de impuesto