1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 591-974-SE14 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 09-07-2014 Nombre de la Orden de Compra DIA CAMA HOSPITALIZACION INTEGRAL Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 591-9-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FONASA, Nivel Central Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Unidad de Compra Monjitas 665 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Facturación Monjitas 665 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Monjitas 665 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Clinica Vespucio S.A. Razón Social CLINICA VESPUCIO S.A. R.U.T. 96.898.980-4 Sucursal Clinica Vespucio S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 3 Unidad no definida Día Cama De Hospitalización Integral Básica Paciente Pediátrico   $ 226.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 680.700 $ 680.700 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 28,25 Unidad no definida Día Cama De Hospitalización Integral Básica Paciente Adulto   $ 246.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.966.450 $ 6.966.450 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 16,08333333 Unidad no definida Día Cama De Hospitalización Integral de Cuidados Intermedios (UTI) Paciente Neonatal   $ 386.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.214.600 $ 6.214.600 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 31,16666667 Unidad no definida Día Cama De Hospitalización Integral de Cuidados Intermedios (UTI) Paciente Adulto   $ 695.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.676.417 $ 21.676.417 85101501 Servicios hospitalarios de emergencia o quirúrgico 47,25 Unidad no definida Día Cama De Hospitalización Integral de Cuidados Intensivos (UCI) Paciente Adulto   $ 1.022.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.327.300 $ 48.327.300

Total Neto	$ 83.865.467
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 83.865.467

Justificación de exención de impuesto