1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 604-15-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-01-2016 Nombre de la Orden de Compra ECOTOMOGRAFIA PRAIS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-16-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad Adquisiciones Dirección SSÑ Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Unidad de Compra Calle Bulnes 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Facturación Calle Bulnes N°502 Comuna Chillán Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Calle Bulnes N°502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Diagnomed S.A. Razón Social LABORATORIO DIAGNOMED S A R.U.T. 96.766.780-3 Sucursal Laboratorio Diagnomed S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR, PACIENTE: LUIS MORA HERMOSILLA ECOTOMOGRAFIA TESTICULAR, PACIENTE: LUIS MORA HERMOSILLA $ 20.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.500 $ 20.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), PACIENTE JUAN RIVAS NAVARRETE ECOTOMOGRAFIA RENAL (BILATERAL), PACIENTE JUAN RIVAS NAVARRETE $ 20.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.500 $ 20.500 85122201 Exámenes médicos 2 Unidad no definida ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA, PACIENTE: RAFAEL MORENO HERRERA Y LUIS MORA HERMOSILLA ECOTOMOGRAFIA PELVICA MASCULINA, PACIENTE: RAFAEL MORENO HERRERA Y LUIS MORA HERMOSILLA $ 16.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.000 $ 33.000

Total Neto	$ 74.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 74.000

Justificación de exención de impuesto