1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 604-179-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-03-2015 Nombre de la Orden de Compra RADIOGRAFIAS PRAIS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-97-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Unidad Adquisiciones Dirección SSÑ Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Unidad de Compra Calle Bulnes 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD NUBLE R.U.T. 61.607.000-2 Dirección de Facturación Calle Bulnes N°502 Comuna Chillán Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Calle Bulnes N°502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Claudio Exequiel Montes Serrano Razón Social CLAUDIO EXEQUIEL MONTES SERRANO R.U.T. 11.719.843-k Sucursal Claudio Exequiel Montes Serrano Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121808 Laboratorios de rayos X 4 Unidad no definida RADIOGRAFIA HOMBRO (04.01.060) : JUAN VERDUGO CHACON (DERECHO), FRANCISCO FERRADA NAVARRETE (DERECHO), VICTOR MUÑOZ VILLALABOS (IZQUIERDO) Y MARIA GUTIERREZ GUTIERREZ (IZQUIERDO) RADIOGRAFIA HOMBRO (04.01.060) : JUAN VERDUGO CHACON (DERECHO), FRANCISCO FERRADA NAVARRETE (DERECHO), VICTOR MUÑOZ VILLALABOS (IZQUIERDO) Y MARIA GUTIERREZ GUTIERREZ (IZQUIERDO) $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 85121808 Laboratorios de rayos X 1 Unidad no definida RADIOGRAFIA COLUMNA DORSAL DORSOLUMBAR (04.01.045); PACIENTES: ICTER STUARDO PASTEN RADIOGRAFIA COLUMNA DORSAL DORSOLUMBAR (04.01.045); PACIENTES: ICTER STUARDO PASTEN $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 85121808 Laboratorios de rayos X 3 Unidad no definida COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (04.01.046); PACIENTES: CRISTOBAL CARRASCO OÑATE, ICTEN STUARDO PASTEN Y ABELARDO CANDIA AZOCAR COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (04.01.046); PACIENTES: CRISTOBAL CARRASCO OÑATE, ICTEN STUARDO PASTEN Y ABELARDO CANDIA AZOCAR $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 85121808 Laboratorios de rayos X 2 Unidad no definida RADIOGRAFIA TORAX FRONTAL Y LATERAL (04.01.070); PACIENTES: CIRO CONTRERAS BOBADILLA Y LUIS SEPULVEDA GUZMAN RADIOGRAFIA TORAX FRONTAL Y LATERAL (04.01.070); PACIENTES: CIRO CONTRERAS BOBADILLA Y LUIS SEPULVEDA GUZMAN $ 15.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 85121808 Laboratorios de rayos X 4 Unidad no definida RADIOGRAFIA RODILLAS (04.01.060) PACIENTES: GLORIA SALAS CONTRERAS (AMBAS RODILLAS), MARIA GUTIERREZ GUTIERREZ (IZQUIERDA) Y LUIS SEPULVEDA GUZMAN (DERECHA) RADIOGRAFIA RODILLAS (04.01.060) PACIENTES: GLORIA SALAS CONTRERAS (AMBAS RODILLAS), MARIA GUTIERREZ GUTIERREZ (IZQUIERDA) Y LUIS SEPULVEDA GUZMAN (DERECHA) $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 85121808 Laboratorios de rayos X 1 Unidad no definida RADIOGRAFIA MANO DERECHA (04.01.054); PACIENTE: GEORGINA LAZCANI SOLAR RADIOGRAFIA MANO DERECHA (04.01.054); PACIENTE: GEORGINA LAZCANI SOLAR $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000

Total Neto	$ 180.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 180.000

Justificación de exención de impuesto