1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 608-10442-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-08-2013 Nombre de la Orden de Compra TRABAJOS DENTALES MES DE JULIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 608-1897-LP11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Gustavo Fricke Razón Social Hospital Dr. Gustavo Fricke R.U.T. 61.606.602-1 Dirección de Unidad de Compra Alvarez 1532 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Gustavo Fricke R.U.T. 61.606.602-1 Dirección de Facturación Alvarez 1532 Comuna Viña del Mar Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Alvarez 1532 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor lilianapalaciosgatica Razón Social LILIANA DEL CARMEN PALACIOS GATICA R.U.T. 6.821.346-0 Sucursal lilianapalaciosgatica Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152206 Moldes dentales de laboratorio 16 Unidad Reparaciones prótesis acrílicas, segun detalle adjunto Reparaciones prótesis acrílicas, segun detalle adjunto $ 6.003,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.048 $ 96.048 42152206 Moldes dentales de laboratorio 22 Unidad Placas de ortodoncia, segun detalle adjunto Placas de ortodoncia, segun detalle adjunto $ 25.875,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 569.250 $ 569.250 42152206 Moldes dentales de laboratorio 139 Unidad Prótesis acrílicas (parciales o totales), segun detalle adjunto Prótesis acrílicas (parciales o totales), segun detalle adjunto $ 34.155,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.747.545 $ 4.747.545 42152206 Moldes dentales de laboratorio 8 Unidad Planos de relajación, segun detalle adjunto Planos de relajación, segun detalle adjunto $ 16.560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 132.480 $ 132.480

Total Neto	$ 5.545.323
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 5.545.323

Justificación de exención de impuesto