1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 608-1399-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-02-2016 Nombre de la Orden de Compra err/formularios Noviembre/2015(Bodega de economato Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 608-1874-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Gustavo Fricke Razón Social Hospital Dr. Gustavo Fricke R.U.T. 61.606.602-1 Dirección de Unidad de Compra Alvarez 1532 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Según Dictamen de la Contraloría General de la Republica numero 015580N14 fechado en 03 de Marzo del 2014, el cual en el punto 7 indica: “El pago es a 45 días posterior a la recepción conforme de factura”; y sumado a La Ley de Presupuesto del año 2015 en Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Gustavo Fricke R.U.T. 61.606.602-1 Dirección de Facturación Alvarez 1532 Comuna Viña del Mar Impuesto 81893,8 Dirección de Envío de la Factura Alvarez 1532 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hernan Orlando Lemus Leiton Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Sucursal Hernan Orlando Lemus Leiton Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block Hoja de Operación x 100, 2001077 Hoja de Operación x 100, 2001077 $ 790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.950 $ 3.950 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Ex. laboratorio UCI. 2001699 Ex. laboratorio UCI. 2001699 $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.700 $ 8.700 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Block Solicitud exámen de lab. Urgente, 2001660 Solicitud exámen de lab. Urgente, 2001660 $ 890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.500 $ 44.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block Epicrisis UCAM, 2001627 Epicrisis UCAM, 2001627 $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.350 $ 4.350 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Envío de Biopsias, 2001608 Envío de Biopsias, 2001608 $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 80 Block Anotación de Enfermería x 100, 2001002 Anotación de Enfermería x 100, 2001002 $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.400 $ 62.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block Informe Paciente Hospitalizado x 100, 2001035 Informe Paciente Hospitalizado x 100, 2001035 $ 890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.900 $ 8.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block Orden de Reparación 50 x 2 copias, 2001136 Orden de Reparación 50 x 2 copias, 2001136 $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block Formulario control 4 días, 200001 : Formulario control 4 días, 200001 Cantidad: 1 $ 890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.350 $ 13.350 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Sobres blancos medicina Nuclear, 2001563 : Sobres blancos medicina Nuclear, 2001563 Cantidad: 1 $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.500 $ 19.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad Historia Clínica Perinatales x Ud. 2001019 Historia Clínica Perinatales x Ud. 2001019 $ 44,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.600 $ 17.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Sobres E.C.G. , 2001126 Sobres E.C.G. , 2001126 $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.500 $ 10.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Historia clinica ingreso x ud., 2001057 : Historia clinica ingreso x ud., 2001057 Cantidad: 1 $ 23,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.500 $ 11.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 700 Hoja Indicación Tratamiento y monitoreo UPC Pediátrico, 2001319 Indicación Tratamiento y monitoreo UPC Pediátrico, 2001319 $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.600 $ 19.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Hoja Enfermería Pabellón T/R , 2001645 Enfermería Pabellón T/R , 2001645 $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.000 $ 27.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 70 Talonario Solicitud inetrconsulta IC, 2001306 Solicitud inetrconsulta IC, 2001306 Cantidad: 1 $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Talonario Formulario Solicitud Transfusión , 2001502 Formulario Solicitud Transfusión , 2001502 Cantidad: 1 $ 850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.500 $ 8.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Talonario Solicitud exámen Lab. clínico rutina, 2001663 Solicitud exámen Lab. clínico rutina, 2001663 Cantidad: 1 $ 790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.600 $ 31.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Talonario Talonarios x 100 hojas Entrega de turno, 2001031 Talonarios x 100 hojas Entrega de turno, 2001031 Cantidad: 1 $ 870,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.400 $ 17.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Talonario Talonario Interconsulta x 100 , 2001071 Talonario Interconsulta x 100 , 2001071 Cantidad: 1 $ 789,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.670 $ 23.670

Total Neto	$ 431.020
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 81.894
TOTAL OC	$ 512.914