1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 608-9850-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-09-2015 Nombre de la Orden de Compra err/formularios (Bodega de economato) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 608-1874-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Dr. Gustavo Fricke Razón Social Hospital Dr. Gustavo Fricke R.U.T. 61.606.602-1 Dirección de Unidad de Compra Alvarez 1532 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días “ Según Dictamen de la Contraloría General de la Republica numero 015580N14 fechado en 03 de Marzo del 2014, el cual en el punto 7 indica: “El pago es a 45 días posterior a la recepción conforme de factura”; y sumado a La Ley de Presupuesto del año 2015 Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Dr. Gustavo Fricke R.U.T. 61.606.602-1 Dirección de Facturación Alvarez 1532 Comuna Viña del Mar Impuesto 59973,5 Dirección de Envío de la Factura Alvarez 1532 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor jannet mirella vasconez jacome Razón Social JANNET MIRELLA VASCONEZ JACOME R.U.T. 23.114.458-7 Sucursal jannet mirella vasconez jacome Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 800 Unidad Plan atención individual cardiología, 2001037 Plan atención individual cardiología, 2001037 $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.000 $ 28.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad Hojas de registro prestaciones Recien Nacido, 2001522 Hojas de registro prestaciones Recien Nacido, 2001522 $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad Hojas Indicaciones tratamientoy montoreo UCI NEO, 2001311 Hojas Indicaciones tratamientoy montoreo UCI NEO, 2001311 $ 24,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Cartola programa paciente crónico, 2001509 Cartola programa paciente crónico, 2001509 $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3500 Unidad Nota de cargo UAPQ, 2001415 Nota de cargo UAPQ, 2001415 Cantidad: 1 $ 27,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 94.500 $ 94.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Informe pacientes pediátricos hospitalizados, 2001655 Informe pacientes pediátricos hospitalizados, 2001655 $ 27,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad Etiquetas autoadhesivas material cortopunzante, 2001619 Etiquetas autoadhesivas material cortopunzante, 2001619 $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.250 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Unidad Ficha exámen de salud, 2001675 Ficha exámen de salud, 2001675 $ 14,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.200 $ 4.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Talonario Recetas medicas Benzodiazepinas, 2001698 Recetas medicas Benzodiazepinas, foliados, 2001698 $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.400 $ 23.400 82121507 Memorandum 50 hojas x 2 copias , incluir flete 40 Talonario Memorandum 50 hojas x 2 copias, folio Nº , 2001181 Memorandum 50 hojas x 2 copias, folio Nº , 2001181 $ 1.090,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.600 $ 43.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Talonario Informe de proceso Diagnóstico IPD, 2001307 Informe de proceso Diagnóstico IPD, 2001307 $ 1.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000

Total Neto	$ 315.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 59.974
TOTAL OC	$ 375.624