1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 617807-2741-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-05-2017 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 617807-1-LE17 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 617807-1-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Juan de Dios de Los Andes Razón Social Hospital San Juan de Dios de Los Andes R.U.T. 61.602.036-6 Dirección de Unidad de Compra Avenida Argentina 315 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Disponibilidad Presupuestaria Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Juan de Dios de Los Andes R.U.T. 61.602.036-6 Dirección de Facturación Avenida Argentina 315 Comuna Los Andes Impuesto 390982 Dirección de Envío de la Factura Avenida Argentina 315 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142904 Lidocaína 80 Caja ANESTESIA LIDOCAINA 2% X 50 TUBOS ANESTESIA LIDOCAINA 2% X 50 TUBOS $ 13.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.100.000 $ 1.100.000 51142904 Lidocaína 20 Caja ANESTESIA MEPIVACAINA 3% X 50 TUBOS ANESTESIA MEPIVACAINA 3% X 50 TUBOS $ 13.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 279.000 $ 279.000 51142904 Lidocaína 35 Caja ANESTESIA ARTICAINA 4% X 50 TUBOS ANESTESIA ARTICAINA 4% X 50 TUBOS $ 14.140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 494.900 $ 494.900 30201903 Unidades dentales 1 Cápsula SILICATO TRICALCICO PURIFICADO TIPO BIODENTINE SILICATO TRICALCICO PURIFICADO TIPO BIODENTINE $ 123.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 123.800 $ 123.800 30201903 Unidades dentales 7 Unidad APOYA MORDIDAS TALLA S APOYA MORDIDAS TALLA S $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.100 $ 16.100 42152415 Cerámicas dentales 8 Unidad CEMENTO DE OBTURACIÓN TEMPORAL FERMIN 40 GR CEMENTO DE OBTURACIÓN TEMPORAL FERMIN 40 GR $ 5.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.000 $ 44.000

Total Neto	$ 2.057.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 390.982
TOTAL OC	$ 2.448.782