1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 619133-1844-SE20 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 25-06-2020 Nombre de la Orden de Compra Exámenes Médico Pacientes (varios) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo de San Felipe Razón Social Hospital San Camilo de San Felipe R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4679 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días 45 Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital San Camilo de San Felipe R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Facturación AVENIDA MIRAFLORES 2085 Comuna San Felipe Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA MIRAFLORES 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 12-06-2020 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CENTRO MEDICO RIO BLANCO Razón Social CENTRO DE ESPECIALIDADES MEDICAS RIO BLANCO LIMITA R.U.T. 76.064.682-2 Sucursal CENTRO MEDICO RIO BLANCO Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 3 Unidad Exámenes Médicos TAC CEREBRO CARTA DE RESGUARDO 01, 03, 04 Exámenes Médicos TAC CEREBRO CARTA DE RESGUARDO 01, 03, 04 $ 175.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 527.400 $ 527.400 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad Exámenes Médicos TAC CEREBRO CARTA DE RESGUARDO 16 Exámenes Médicos TAC CEREBRO CARTA DE RESGUARDO 16 $ 117.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.200 $ 117.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad Exámenes Médicos TAC ABDOMEN CARTA DE RESGUARDO 17 Exámenes Médicos TAC ABDOMEN CARTA DE RESGUARDO 17 $ 155.580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 155.580 $ 155.580 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad Exámenes Médicos TAC CEREBRO CARTA DE RESGUARDO 17 Exámenes Médicos TAC CEREBRO CARTA DE RESGUARDO 17 $ 175.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 175.800 $ 175.800 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad Exámenes Médicos TAC TORAX CARTA DE RESGUARDO 17 Exámenes Médicos TAC TORAX CARTA DE RESGUARDO 17 $ 253.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 253.200 $ 253.200

Total Neto	$ 1.229.180
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.229.180

Justificación de exención de impuesto