1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 619133-2217-SE22 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-05-2022 Nombre de la Orden de Compra MPAL.PROTESIS DENTALES ABRIL 2021 DESDE ID 619133-22-LP Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 619133-22-LP21 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo de San Felipe Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3746 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Facturación Av. MIRAFLORES 2085 Comuna San Felipe Impuesto 118750 Dirección de Envío de la Factura Av. MIRAFLORES 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Teresa Razón Social LABORATORIO DENTAL TERESA MARCELA SILVA ZELAYA E.I R.U.T. 77.008.696-5 Sucursal Teresa Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152464 Kits para implantes odontológicos 2 Unidad PRÓTESIS PARCIAL ACRÍLICA SUPERIOR CODIGO: 2106461 PRÓTESIS PARCIAL ACRÍLICA SUPERIOR $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 42152464 Kits para implantes odontológicos 1 Unidad PRÓTESIS PARCIAL ACRÍLICA INFERIOR CÓDIGO;2106462 PRÓTESIS PARCIAL ACRÍLICA INFERIOR $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 42152464 Kits para implantes odontológicos 1 Unidad PRÓTESIS TOTAL ACRÍLICAS SUPERIOR. 2106459 CONFECCION DE PROTESIS TOTAL ACRILICAS SUPERIOR $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 42152464 Kits para implantes odontológicos 2 Unidad PRÓTESIS PARCIAL DE BASE METÁLICA INFERIOR. 2103811 CONFECCION DE BASE METALICA INFERIOR $ 75.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 42152464 Kits para implantes odontológicos 5 Unidad PLACAS DE HAWLEY. 2108074 CONFECCION DE PLACAS HAWLEY $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 42152464 Kits para implantes odontológicos 4 Unidad DISYUNTORES MAXILARES TIPO HYRAX. 2107102 CONFECCION DE DISYUNTORES HYRAX $ 32.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.000 $ 128.000 42152464 Kits para implantes odontológicos 2 Unidad BARRAS PALATINAS SOLDADAS A BANDAS. 2108093 CONFECCION DE BARRAS PALATINAS SOLDADAS A BANDAS $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 42152464 Kits para implantes odontológicos 1 Unidad PLANO PIVOTANTE. 2108114 CONFECCIÓN DE PLANO PIVOTANTE $ 17.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.000 $ 17.000

Total Neto	$ 625.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 118.750
TOTAL OC	$ 743.750