1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 619133-5568-SE22 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 30-12-2022 Nombre de la Orden de Compra PGT SET DE FIJACIÓN DE COLUMNA TD 1474 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo de San Felipe Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Facturación Av. MIRAFLORES 2085 Comuna San Felipe Impuesto 157700 Dirección de Envío de la Factura Av. MIRAFLORES 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor VIC MEDICAL LTDA. Razón Social COMERCIALIZADORA VIC MEDICAL LTDA. R.U.T. 76.316.504-3 Sucursal VIC MEDICAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42241810 Órtesis ortopédicas espinales 1 Unidad SET DE FIJACION COLUMNA PACIENTE FC: 16104 COD.: 2101480 TORNILLO POLIAXIALES 5.5X45 : 2 TORNILLO POLIAXIALES 4.5X40 : 2 BARRA TITANEO RECTA 120 MM: 1 BARRA TITANEO RECTA 140 MM: 1 TAPON DE BLOQUEO: 4 $ 830.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 830.000 $ 830.000

Total Neto	$ 830.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 157.700
TOTAL OC	$ 987.700