1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 619133-96-SE22 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 02-02-2022 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICION DE PEAJES PLAZA LAS VEGAS SERVICIOS GENERALES TD/32 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Camilo de San Felipe Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Unidad de Compra Sin dirección Registrada para Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1137 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO SALUD SAN FELIPE LOS ANDES HOSP R.U.T. 61.602.038-2 Dirección de Facturación AVENIDA MIRAFLORES 2085 Comuna San Felipe Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA MIRAFLORES 2085 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SOC CONCESIONARIA AUTOPISTA DE - Casa Matriz Razón Social SOC CONCESIONARIA AUTOPISTA DEL ACONCAGUA S A R.U.T. 96.820.630-3 Sucursal SOC CONCESIONARIA AUTOPISTA DE - Casa Matriz Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111801 Tickets o rollos de tickets 100 Unidad Peajes plaza las Vegas COD: 120015 Peajes plaza las Vegas COD: 120015 $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 230.000 $ 230.000

Total Neto	$ 230.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 230.000

Justificación de exención de impuesto