1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 635-1364-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 19-10-2021 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE EXÁMENES RADIOLÓGICOS, PRESTACIONES ECOGRAFÍAS, CSA, MES AGOSTO 2021 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 635-50-LQ20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Depto. Recursos Físicos Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Unidad de Compra DEPENDENCIAS DEL SSA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 4294 Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días De acuerdo a la la Ley N° 21.289, sobre Presupuestos del Sector Público año 2021 Hacienda, publicada el día 19 de diciembre del año 2020, en la partida del Ministerio de Salud, Glosa 02, asociada al subtítulo 22, Bienes y Servicios de consumo, letra e Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Facturación Arturo Prat 305, Primer Piso Comuna Arica Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat 305, Primer Piso 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Servicio de Salud Francisco Varela Ltda. Razón Social SOC MARTIN GOMEZ SERVICIO DE SALUD FRANCISCO VAREL R.U.T. 76.119.120-9 Sucursal Servicio de Salud Francisco Varela Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Global Ecotomografías. Ofertar sólo la suma de $1 (un peso) y en Anexo N°6 deberá ingresar valor unitario neto o valor exento de cada examen y expresado en pesos chilenos (ingresar valor neto si es afecto a IVA o incluido el 10,75% si es honorarios). Oferta de exámenes de ecotomografías requeridos. Incluye exámenes de ecotomografía general y doopler color. $ 3.385.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.385.000 $ 3.385.000

Total Neto	$ 3.385.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 3.385.000

Justificación de exención de impuesto