1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 635-2422-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 31-12-2013 Nombre de la Orden de Compra OT Nº7263MEDICAMENTOS VIH DESDE 635-422-LP13 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 635-422-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Depto. Recursos Físicos Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Unidad de Compra Arturo Prat 305 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Facturación Arturo Prat 305, Primer Piso Comuna Arica Impuesto 19007,6 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat 305, Primer Piso 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101522 Claritromicina 60 Comprimido Claritromicina de 500 mg. 65927 CLARITROMICINA 500MG 14C $ 134,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.040 $ 8.040 51101572 Azitromicina 240 Comprimido Azitromicina 500 mgs. 66125 AZITROMICINA 500 MG X 6 COMP $ 150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 51121818 Atorvastatina 1000 Comprimido Atorvastatina 10 mgs. 80154 ATORVASTATINA 10 MG 30 CR Z Producto Bioequivalente $ 19,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.000 $ 19.000 51141601 Hidrocloruro de amitriptilina 1000 Comprimido Amitriptilina 25 mgs. 11444 AMITRIPTILINA 25MG 100CR $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 51171702 Hidrocloruro de loperamida 1000 Comprimido Loperamida de 2 mg. 11878 LOPERAMIDA CLORHIDR 2MG 6C $ 13,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 51191905 Suplementos vitamínicos 1000 Comprimido Polivitaminico (vitamina A, Vitamina B1, Vitamina B2, Vitamina B6, Vitamina C, Vitamina D, Acido folico, Niacinamida, Pantotenato de calcio) 12823 POLIVITAMINICAS X 30 GRAG. $ 18,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000

Total Neto	$ 100.040
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.008
TOTAL OC	$ 119.048