1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 635-441-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 14-04-2023 Nombre de la Orden de Compra PRESTACIONES EXÁMENES UROLÓGICOS CSA MARZO 2023. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 635-84-LQ22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Depto. Recursos Físicos Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Unidad de Compra DEPENDENCIAS DEL SSA 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 1384 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Facturación Arturo Prat 305, Primer Piso Comuna Arica Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Arturo Prat 305, Primer Piso 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PREMED ARICA LTDA Razón Social SOCIEDAD PRESTACIONES MEDICAS AMABLE TORRES LIMITA R.U.T. 76.282.177-k Sucursal PREMED ARICA LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85101503 Servicios de consulta médica 4 Unidad CISTOSCOPIAS CITOSCOPIA CON O SIN SONDEO DE UNO O AMBOS UTERES, CON O SIN BIOPSIA $ 220.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 880.000 $ 880.000 85101503 Servicios de consulta médica 27 Unidad UROFLUJOMETRIAS UROFLUJOMETRIA $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.350.000 $ 1.350.000 85101503 Servicios de consulta médica 72 Unidad CONSULTAS Y CONTROLES UROLÓGICOS CONSULTA Y/O CONTROL UROLÓGICO $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.160.000 $ 2.160.000

Total Neto	$ 4.390.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 4.390.000

Justificación de exención de impuesto