1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 635536-301-CM18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-12-2018 Nombre de la Orden de Compra COMPRA TALONARIOS DE RES. VIATICOS DICIEMBRE 2018 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Juan de la Costa Razón Social Hospital de Misión San Juan de la Costa R.U.T. 61.980.070-2 Dirección de Unidad de Compra Mision San Juan S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Misión San Juan de la Costa R.U.T. 61.980.070-2 Dirección de Facturación Mision San Juan S/N Comuna San Juan de La Costa Impuesto 18058 Dirección de Envío de la Factura Mision San Juan S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LAURA T.ROBINSON BRAVO Razón Social LAURA THUSNELDA ROBINSON BRAVO R.U.T. 9.281.109-3 Sucursal LAURA T.ROBINSON BRAVO Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111806 2239-2-LP15 Formularios o cuestionarios comerciales 2   (1223800 )FORMULARIO - 1249806 (1223800) FORMULARIO - ; Código: ; Región: X; Monto por unidad a pagar por despacho: $0; SERVICIO POR $ 1000(3) ; SERVICIO POR $ 5.000(1) ; SERVICIO POR $ 10.000(4) $ 48.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 96.000 $ 96.000

Total Neto	$ 96.000
Descuento	$ 960
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 18.058
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 113.098