1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 635539-519-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-12-2015 Nombre de la Orden de Compra FARMACIA NOVIEMBRE HPSQ Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 635539-28-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Quilacahuin Razón Social Hospital del Perpetuo Socorro de Quilacahuin R.U.T. 61.980.080-K Dirección de Unidad de Compra Mision Quilacahuin S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital del Perpetuo Socorro de Quilacahuin R.U.T. 61.980.080-K Dirección de Facturación ruta U-10, Mision Quilacahuin Comuna San Pablo Impuesto 27550 Dirección de Envío de la Factura ruta U-10, Mision Quilacahuin 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor FARMACIA BULFOR Razón Social SOCIEDAD FARMACEUTICA BULFOR LIMITADA R.U.T. 76.186.755-5 Sucursal FARMACIA BULFOR Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 11101522 Carbón activado 5 Unidad 300-7940 CARBÓN ACTIVADO 50 GR (SOBRE) CARBON ACTIVADO POLVO EN BOLSA DE 50 GRS, ELABORADO EN RECETARIO MAGISTRAL BULFOR , DESPACHO EN 48 HRS. $ 1.980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 51241204 Ácido bórico 50 Unidad 300-0040 ÁCIDO BÓRICO 30 GRS (SOBRE) ACIDO BORICO EN BOLSA DE 30 GRS, ELABORADO EN RECETARIO MAGISTRAL BULFOR , DESPACHO EN 48 HRS. $ 398,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.900 $ 19.900 51241210 Salicilato de metilo 300 Unidad 215-7962 SALICILATO DE METILO 30 GR PTE SALICILATO DE METILO 5% EN POTE DE 30 GRS ,TAPA DE SEGURIDAD ,ROTULADO ,ELABORADO EN RECETARIO MAGISTRAL BULFOR , DESPACHO EN 48 HRS. $ 360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 51241208 Cremas o ungüentos hidrofílicos 20 Unidad 215-7967 PASTA LASSAR 30 GR PTE PASTA LASSAR EN POTE DE 30 GRS , TAPA DE SEGURIDAD , ROTULADO , ELABORADO EN RECETARIO MAGISTRAL BULFOR , DESPACHO EN 48 HRS. $ 360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200

Total Neto	$ 145.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 27.550
TOTAL OC	$ 172.550