1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 636-4932-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-06-2017 Nombre de la Orden de Compra Convenio Informe de Exámenes de Imagenología Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 636-289-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Juan Noé Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Unidad de Compra 18 de Septiembre N° 1000 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Facturación 18 de Septiembre N° 1000 Comuna Arica Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura 18 de Septiembre N° 1000 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE, S.A. Razón Social INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE SPA R.U.T. 96.995.590-3 Sucursal INTERNATIONAL TELEMEDICAL SYSTEMS CHILE, S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 40 Unidad Servicios de Informes de Exámenes Radiológicos (TAC y Angiotac). espacio Adicional. Servicios de Informes de Exámenes Radiológicos (TAC y Angiotac). espacio Adicional. $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 99 Unidad Servicios de Informes de Exámenes de Mamografías y Proyección Complementaria. Servicios de Informes de Exámenes de Mamografías y Proyección Complementaria. $ 4.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 445.500 $ 445.500 85122201 Exámenes médicos 807 Unidad Servicios de Informes de Exámenes Radiológicos (TAC y Angiotac). Servicios de Informes de Exámenes Radiológicos (TAC y Angiotac). $ 13.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.894.500 $ 10.894.500

Total Neto	$ 11.500.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 11.500.000

Justificación de exención de impuesto