1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 636-6075-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-09-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 636-820-LE12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 636-820-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Juan Noé Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Unidad de Compra 18 de Septiembre N° 1000 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Facturación 18 de Septiembre N° 1000 Comuna Arica Impuesto 53253,2 Dirección de Envío de la Factura 18 de Septiembre N° 1000 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JACQUELINE DEL CARMEN DIAZ ARAYA Razón Social JACQUELINE DEL CARMEN DIAZ ARAYA R.U.T. 13.014.021-1 Sucursal JACQUELINE DEL CARMEN DIAZ ARAYA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 50181903 Galletas simples saladas 72 Unidad no definida   galleta de soda $ 560,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.320 $ 40.320 50192901 Pasta o tallarines naturales frescos 20 kilogramo   fideos espirales (7800278) $ 1.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.200 $ 27.200 50181905 Galletas dulces o pastelitos 24 Unidad no definida   galletas oblea (7809110) $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.760 $ 11.760 50171707 Vinagres 2 Unidad no definida   vinagre (tinto y blanco) $ 1.190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.380 $ 2.380 50192301 Postres preparados 2 kilogramo   flan de chocolate (7800184) $ 3.190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.380 $ 6.380 50171902 Salsa 2 kilogramo   ketchup (7800647) $ 1.590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.180 $ 3.180 50192901 Pasta o tallarines naturales frescos 20 kilogramo   fideos corvatas (7801549) $ 1.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.200 $ 27.200 50101541 Champiñones 36 Tarro   champiñon (7800183) $ 1.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.040 $ 68.040 50221201 Cereales precocidos y listos para comer 48 kilogramo   semola (780056) $ 1.290,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.920 $ 61.920 50192301 Postres preparados 10 kilogramo   flan de lucuma (7800185) $ 3.190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.900 $ 31.900

Total Neto	$ 280.280
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 53.253
TOTAL OC	$ 333.533