1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 636-9675-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-12-2017 Nombre de la Orden de Compra Orden de Compra desde 636-206-SE17 Mes de Diciembr Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 636-206-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Juan Noé Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Unidad de Compra 18 de Septiembre N° 1000 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DE ARICA R.U.T. 61.606.000-7 Dirección de Facturación 18 de Septiembre N° 1000 Comuna Arica Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura 18 de Septiembre N° 1000 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LUIS ALBERTO ARIEL Razón Social LUIS ALBERTO ARIEL YAMPARA YAMPARA R.U.T. 17.556.130-7 Sucursal LUIS ALBERTO ARIEL Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: Reveladora, marca: Air TECHNIQUES, Modelo: PERY PRO III SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo RX Mural, marca: PROGENY, Modelo: AC M SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 34.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.000 $ 34.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: RX MOVIL ARAY,Marca: ENDOS, Modelo: AC M SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: HEMOSUCTOR, Marca: , Modelo: HS05L-C SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: ELECTROBISTURI, Marca: WHADELENT, modelo: PERFECT TCS SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 4 Unidad EQUIPO: Lamparas de fotocurado, Marca:3M ESPE ELIPAR, modelo: SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.000 $ 80.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: Ultrasonido, Marca: DENTSPLY, MODELO: CAVITRON SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: Ultrasonido, marca: DYNAMIC/VRN, MODELO:K08 SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: Lampara Quirurgica, marca: NSK, MODELO: MEDIDENTAL SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 2 Unidad EQUIPO: LOCALIZADOR EPICAL, MARCA: NSK, MODELO: NE181 SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad EQUIPO: MOTOR DE ENDODONCIA, MARCA: DENTSPLY, MODELO: X-SMART SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 18.000 30201903 Unidades dentales 6 Unidad Equipo: SILLON DENTAL, marca: OLSEN, modelo: QUALITY (Con. Int. 660882) SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: SILLON DENTAL, marca: KNIGTH, modelo: SCORE (Con. Int. 660833) SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000 30201903 Unidades dentales 1 Unidad Equipo: Sillón dental, marco: KAVO, Modelo: UNIK SERVICIO DE MANTENCION PREVENTIVA PARA EQUIPOS DENTALES $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000

Total Neto	$ 700.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 700.000

Justificación de exención de impuesto