1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 650485-153-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-11-2013 Nombre de la Orden de Compra 110 ALTAS INTEGRALES A MUJERES Y HOMBRES DE ESCASO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Remanente de contrato por incumplimiento de proveedor u otras causales, remanente que no supere las 1000 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CVMF SERVICIOS EXTERNOS Razón Social CONSULTORIO DR VICTOR MANUEL FERNANDEZ R.U.T. 61.607.104-1 Dirección de Unidad de Compra MAIPU # 2120 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social CONSULTORIO DR VICTOR MANUEL FERNANDEZ R.U.T. 61.607.104-1 Dirección de Facturación MAIPU # 2120 Comuna Concepción Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura MAIPU # 2120 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-12-2013 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Rodrigo Razón Social SOCIEDAD DE SERVICIOS ODONTOLOGICOS ANDES LIMITADA R.U.T. 76.131.254-5 Sucursal Rodrigo Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122001 Servicios de dentistas 110 Unidad 110 ALTAS INTEGRALES PARA MUJERES Y HOMBRES DE ESCASOS RECURSOS, PROGRAMA ATENCION ODONTOLOGICA INTEGRAL CVMF 2013. 110 ALTAS INTEGRALES PARA MUJERES Y HOMBRES DE ESCASOS RECURSOS, PROGRAMA ATENCION ODONTOLOGICA INTEGRAL CVMF 2013. $ 119.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.145.000 $ 13.145.000

Total Neto	$ 13.145.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 13.145.000

Justificación de exención de impuesto