1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 673684-1221-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-04-2019 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 673684-1-LQ19 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 673684-1-LQ19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra MEDICAMENTOS E INSUMOS CLINICOS Razón Social INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA R.U.T. 61.608.407-0 Dirección de Unidad de Compra José Manuel Infante 553 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1911 Usuario SIGFE ltrina Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social INSTITUTO DE NEUROCIRUGIA R.U.T. 61.608.407-0 Dirección de Facturación José Manuel Infante 553 Comuna Providencia Impuesto 3277500 Dirección de Envío de la Factura José Manuel Infante 553 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Comercializadora Aleffarma Ltda Razón Social comercializadora Aleffarma ltda. R.U.T. 76.245.227-8 Sucursal Comercializadora Aleffarma Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51212305 Verde indocianina 150 Frasco Ampolla F04-0010 INDOCIANINA ICG 25 MG FCO REGISTRO ISP F-22619-16 VERDE DE INDOCIANINA 25 MG FA, VENCE MAYOR A JUNIO DE 2023. ORIGEN ITALIA, GMP, CERTIFICADO FDA Y EMA. PRODUCTO INTERNADO EN CHILE CON ENTREGA INMEDIATA. FACTOR DE EMPAQUE 5 FRASCOS AMPOLLA POR CAJA, PEDIDO MINIMO 1 CAJA. DESPAC $ 115.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.250.000 $ 17.250.000

Total Neto	$ 17.250.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 3.277.500
TOTAL OC	$ 20.527.500