1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 699866-3059-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-09-2013 Nombre de la Orden de Compra tet septiembre Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 699866-99-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Razón Social SERVICIO DE SALUD MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Unidad de Compra Av. San Miguel S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD MAULE HOSPITAL DE TALCA R.U.T. 61.606.901-2 Dirección de Facturación 1 Norte Nº 1951, Bodegas Comuna Talca Impuesto 55987,3 Dirección de Envío de la Factura 1 Norte Nº 1951, Bodegas 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 13-09-2013 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Insuclinic SpA Razón Social INSUCLINIC SPA R.U.T. 76.093.481-k Sucursal Insuclinic SpA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271903 Tubos endotraquiales 3 Unidad 040500040384 TUBO ENDOBRONQUIAL DOBLE LUMEN IZQUIERDO Nº 28 TUBO ENDOBRONQUIAL DOBLE LUMEN 28 FR DRE. 097832801 - ANE-01522 MARCA EPSA CERTIFICACION CE-ISO 9001- ISO 13485 $ 26.490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.470 $ 79.470 42271903 Tubos endotraquiales 10 Unidad 040500040730 TET PREFORMADO C/B 8.5 TET PREF. ORAL C/B 8.5 MM EPSA 092061701 - ANE -01382 MARCA EPSA CERTIFICACION CE - ISO 9001- ISO 13485 $ 2.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.900 $ 26.900 42271903 Tubos endotraquiales 10 Unidad 40500041428 TET PREFORMADO NASAL CON BALON 8.0 SIN CONSIGNAR TET PREF. NASAL C/B 8.00 MM EPSA 0920810601 - ANE- 01389 MARCA EPSA CERTIFICACION CE - ISO 9001 -ISO 13485 $ 2.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.900 $ 26.900 42271903 Tubos endotraquiales 20 Unidad 040500040731 TET PREFORMADO NASAL CON BALON 4.0 SIN CONSIGNAR TET PREF. NASAL C/B 4.0 MM EPSA 092080801 -ANE- 01512 MARCA EPSA CERTIFICATION CE- ISO 9001 -ISO 13485 $ 2.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.800 $ 53.800 42271903 Tubos endotraquiales 20 Unidad 40500041408 TET PREFORMADO NASAL CON BALON 5.0 SIN CONSIGNAR TET PREF. NASAL C/B 5.0 MM EPSA 092081001 - ANE-01383 MARCA EPSA CERTIFICACION CE - ISO 9001 -ISO 13485 $ 2.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.800 $ 53.800 42271903 Tubos endotraquiales 20 Unidad 040500040911 TET PREFORMADO C/B 6.5 TET PREF. ORAL C/B 6.5 MM EPSA 092061301 -ANE - 01378 MARCA EPSA, CERTIFICACION CE- ISO 9001 -ISO 13485 $ 2.690,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.800 $ 53.800

Total Neto	$ 294.670
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 55.987
TOTAL OC	$ 350.657