1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 750775-311-CM18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-11-2018 Nombre de la Orden de Compra CONS. TTCO, SOL. DE ADQ. Nº57 QUIRÚRGICO DENTAL DIPROMED . I.Q.G.- Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas FORMULARIO ORDEN COMPRA - CARRO CONVENIO MARCO Enviada a autorizar Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Red Institucional de Consultorios Razón Social Red Institucional de Consultorios R.U.T. 61.980.260-8 Dirección de Unidad de Compra Av. J.M. Carrera Nº 10525 p. 32 1/2 Edific. D. A. 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 020041030003000044165022152204005000 del sistema Safi Milenium Web. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Red Institucional de Consultorios R.U.T. 61.980.260-8 Dirección de Facturación Calle General Manuel Tovarias 83, Paradero 32 de Gran Avenida Comuna El Bosque Impuesto 13240 Dirección de Envío de la Factura Calle General Manuel Tovarias 83, Paradero 32 de Gran Avenida 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Dipromed S.A. - Razón Social DIPROMED S A R.U.T. 86.397.000-8 Sucursal Dipromed S.A. - Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151909 2239-16-LR15 Pastas o kits de odontología preventiva 1   (1369921 )PASTA DE ODONTOLOGÍA DENTSPLY CEMENTO TOP SEAL ENDODONTICO UNIDAD 1396487 (1369921) PASTA DE ODONTOLOGÍA DENTSPLY CEMENTO TOP SEAL ENDODONTICO UNIDAD; Código: ; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 42.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.900 $ 42.900 42152109 2239-16-LR15 Banos de agua para material de impresión dental o 3   (1379266 )ACCESORIO DE IMPRESIÓN DENTAL COLTENE WHALEDENT SILICONA MEDIANA SPEEDEX TUBO 140 ML UNIDAD 1405766 (1379266) ACCESORIO DE IMPRESIÓN DENTAL COLTENE WHALEDENT SILICONA MEDIANA SPEEDEX TUBO 140 ML UNIDAD; Código: ; Región: RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 $ 8.928,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.784 $ 26.784

Total Neto	$ 69.684
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.240
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 82.924