1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 755714-257-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-02-2015 Nombre de la Orden de Compra FARMACIA MES DE FEBRERO (CONVENIO-BODEGA-NAO) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-115-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico Herminda Martin Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Unidad de Compra Avenida Francisco Ramirez Nº10 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Facturación Avenida Francisco Ramirez Nº10 Comuna Chillán Impuesto 266794,2 Dirección de Envío de la Factura Avenida Francisco Ramirez Nº10 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RAFFO S.A Razón Social LABORATORIOS RAFFO S A R.U.T. 96.617.060-3 Sucursal LABORATORIOS RAFFO S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181749 Furoato de mometasona 432 Unidad no definida MOMETASONA INHALADOR NASAL 50 MCG MOMETASONA INHALADOR NASAL 50 MCG $ 2.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.036.800 $ 1.036.800 24112404 Caja 1300 Comprimido PIRIDOSTIGMINA 60 MG PIRIDOSTIGMINA 60 MG $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 234.000 $ 234.000 51172106 Clorhidrato de oxibutinina 3510 Comprimido OXIBUTININA 5 MG OXIBUTININA 5 MG $ 38,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 133.380 $ 133.380

Total Neto	$ 1.404.180
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 266.794
TOTAL OC	$ 1.670.974