1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 755714-987-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-07-2014 Nombre de la Orden de Compra farmaco mes de Julio (Convenio-Bodega-JOP) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-6-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Clinico Herminda Martin Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Unidad de Compra Avenida Francisco Ramirez Nº10 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Facturación Avenida Francisco Ramirez Nº10 Comuna Chillán Impuesto 55346,05 Dirección de Envío de la Factura Avenida Francisco Ramirez Nº10 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Bioformula Ltda. Razón Social FARMACEUTICA BIOFORMULA LIMITADA R.U.T. 76.030.398-4 Sucursal Bioformula Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 25172109 Botes de propulsor de bolsa de aire 145 Bolsa POTASIO CLORURO BS 14 GR POTASIO CLORURO BS 14 GR $ 275,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.875 $ 39.875 41106203 Kits de transformación de bacterias 160 Bolsa CARBÓN ACTIVADO BS 10 GR CARBÓN ACTIVADO BS 10 GR $ 314,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.240 $ 50.240 41106203 Kits de transformación de bacterias 20 Frasco ÁCIDO TRICLORACÉTICO 80% FC x 15 ml ÁCIDO TRICLORACÉTICO 80% FC x 15 ml $ 10.059,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 201.180 $ 201.180

Total Neto	$ 291.295
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 55.346
TOTAL OC	$ 346.641