1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 782174-258-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-01-2017 Nombre de la Orden de Compra Prótesis Dentales Fijas y Removibles Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 782174-87-LP16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Depto. Abastecimiento y Logística Razón Social Hospital Clínico Metropolitano El Carmen Doctor Luis Valentín Ferrada R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Unidad de Compra Camino Rinconada 1201 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 DIAS SEGUN LO ESTABLECIDO PARA EL SECTOR SALUD Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico Metropolitano El Carmen Doctor Luis Valentín Ferrada R.U.T. 61.980.320-5 Dirección de Facturación Camino Rinconada 1201 Comuna Maipú Impuesto 1552870 Dirección de Envío de la Factura Camino Rinconada 1201 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LUIS NIBALDO Razón Social LABORATORIO DENTAL SPA R.U.T. 76.266.356-2 Sucursal LUIS NIBALDO Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 24 Unidad no definida Prótesis dentales removibles metálicas Prótesis dentales removibles metálicas $ 46.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.116.000 $ 1.116.000 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 21 Unidad no definida Reparaciones protésicas simples y compuestas Reparaciones protésicas simples y compuestas $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 189.000 $ 189.000 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 30 Unidad no definida Plano de alivio oclusal Plano de alivio oclusal $ 24.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 720.000 $ 720.000 42152111 Endurecedores de material de impresión dental 212 Unidad Prótesis dentales removibles acrílicas Prótesis dentales removibles acrílicas $ 29.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.148.000 $ 6.148.000

Total Neto	$ 8.173.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.552.870
TOTAL OC	$ 9.725.870