1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 790242-228-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-01-2015 Nombre de la Orden de Compra Adquisición Fármacos Febrero 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-117-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Carlos Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Unidad de Compra Gazmuri Nº448-San Carlos 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Facturación Gazmuri Nº448-San Carlos Comuna San Carlos Impuesto 94192,5 Dirección de Envío de la Factura Gazmuri Nº448-San Carlos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-02-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novofarma Service S.A. - Boehringer Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal Novofarma Service S.A. - Boehringer Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51161705 Bromuro de ipratropio 240 Comprimido TIOTROPIO INHALABLE 18 MCG TIOTROPIO INHALABLE 18 MCG $ 814,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 195.360 $ 195.360 51181517 Clorhidrato de metformina 30 Comprimido LINAGLIPTINA 5 MG. LINAGLIPTINA 5 MG. $ 513,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.390 $ 15.390 51161705 Bromuro de ipratropio 150 Frasco IPATROPIO BROMURO INHALADOR PRESURIZADO 200 MCG (ATROVENTH) IPATROPIO BROMURO INHALADOR PRESURIZADO 200 MCG (ATROVENTH) $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 285.000 $ 285.000

Total Neto	$ 495.750
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 94.192
TOTAL OC	$ 589.942