1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 790242-331-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-05-2014 Nombre de la Orden de Compra Adquisición de Insumos Dentales Mayo Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-43-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de San Carlos Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Unidad de Compra Gazmuri Nº448-San Carlos 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.002-9 Dirección de Facturación Gazmuri Nº448-San Carlos Comuna San Carlos Impuesto 5030,06 Dirección de Envío de la Factura Gazmuri Nº448-San Carlos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 12-05-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor IMPORTADORA SURDENT LIMITADA Razón Social IMPORTADORA SURDENT LIMITADA R.U.T. 86.316.500-8 Sucursal IMPORTADORA SURDENT LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152424 Cementos dentales a base de agua 1 Unidad CEMENTO MTA CEMENTO MTA $ 26.474,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.474 $ 26.474

Total Neto	$ 26.474
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 5.030
TOTAL OC	$ 31.504