1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 790246-100-SE15 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 09-02-2015 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE MEDICAMENSTOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-115-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Quirihue Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.005-3 Dirección de Unidad de Compra Avenida Prat S/N-Quirihue 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.005-3 Dirección de Facturación Avenida Prat S/N-Quirihue Comuna Quirihue Impuesto 12350 Dirección de Envío de la Factura Avenida Prat S/N-Quirihue 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MERCK SHARP & DOHME (I. A.) LLC Agencia en Chile Razón Social MERCK SHARP & DOHME (I.A) LLC,AGENCIA EN CHILE R.U.T. 59.043.540-6 Sucursal MERCK SHARP & DOHME (I. A.) LLC Agencia en Chile Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181601 Levotiroxina sódica 50 Unidad no definida LEVOTIROXINA CM 10 MCG CAJA X 100 LEVOTIROXINA CM 10 MCG CAJA X 100 $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.000 $ 65.000

Total Neto	$ 65.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.350
TOTAL OC	$ 77.350