1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 790247-632-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-11-2015 Nombre de la Orden de Compra SE ADQUIERE MEDICAMENTOS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 2071-115-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de El Carmen Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.006-1 Dirección de Unidad de Compra Isabel Riquelme Nº448-El Carmen 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital R.U.T. 61.607.006-1 Dirección de Facturación Isabel Riquelme Nº448-El Carmen Comuna El Carmen Impuesto 37559,2 Dirección de Envío de la Factura Isabel Riquelme Nº448-El Carmen 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Caribean Pharma Ltda Razón Social FARMACEUTICA CARIBEAN LTDA R.U.T. 76.830.090-9 Sucursal Caribean Pharma Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51121511 Clorhidrato de amiodarona 64 Caja AMIORADONA CM 200 MG CJ X 20 AMIORADONA CM 200 MG CJ X 20 $ 780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.920 $ 49.920 51161615 Cetirizina 30 Frasco CETIRIZINA FC 1 MG/ML CETIRIZINA FC 1 MG/ML $ 1.327,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.810 $ 39.810 51141729 Clorhidrato de tioridazina 11 Caja TIORIDAZINA CM 25 MG CJ X 30 TIORIDAZINA CM 25 MG CJ X 30 $ 840,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.240 $ 9.240 51142009 Metamizol sódico 1 Caja TRIMEBUTINO COMP.100 MG CJ X 500 TRIMEBUTINO COMP.100 MG CJ X 500 $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.500 $ 8.500 51141617 Bromhidrato de citalopram 9 Caja CITALOPRAM CM 20 MG CJ X 30 CITALOPRAM CM 20 MG CJ X 30 $ 2.490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.410 $ 22.410 51141617 Bromhidrato de citalopram 1 Caja COTRIMAZOL OV 500 MG CJ X 100 COTRIMAZOL OV 500 MG CJ X 100 $ 20.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.900 $ 20.900 51171902 Famotidina 9 Caja FAMOTIDINA CM 40 MG CJ X 500 FAMOTIDINA CM 40 MG CJ X 500 $ 4.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.900 $ 36.900 51101574 Furazolidona 1 Caja FURAZOLIDONA CM 100 MG CJ X 1000 FURAZOLIDONA CM 100 MG CJ X 1000 $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000

Total Neto	$ 197.680
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 37.559
TOTAL OC	$ 235.239