1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 831756-1129-SE18 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 24-10-2018 Nombre de la Orden de Compra PCV - DESDE 831756-169-LQ18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 831756-169-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Licitaciones y Convenios Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días según capitulo decimo del contrato Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación AVENIDA SANTA ROSA 1234 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA SANTA ROSA 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Razón Social AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA R.U.T. 76.199.233-3 Sucursal AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad Res Exta Aprueba Contrato N°2392 del 23/10/2018, vigencia de contratación desde el 28 de Septiembre de 2018 Servicio de Traslado en Ambulancia Básica a Pacientes del Hospital Clínico San Borja Arriarán X 24 Meses de Servicio $ 120.000.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000.000 $ 120.000.000

Total Neto	$ 120.000.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 120.000.000

Justificación de exención de impuesto