1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 831756-417-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-05-2018 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 831756-40-LE17 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 831756-40-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Licitaciones y Convenios Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días En la Ley de presupuesto año 2018 partida 16 Ministerio de Salud Glosa 2 Letra D, página 9; y en Oficio 7561 de CGR, punto 6.1.1. Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación AVENIDA SANTA ROSA 1234 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA SANTA ROSA 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor enromi Razón Social EDITH DEL CARMEN MONDACA ROSALES R.U.T. 6.053.063-7 Sucursal enromi Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 3 Unidad APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO $ 21.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000 85122005 Servicios de ortodoncia 1 Unidad REPARACIONES REPARACIONES $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 85122005 Servicios de ortodoncia 17 Unidad APARATO REMOVIBLE CON TORNILLO APARATO REMOVIBLE CON TORNILLO $ 25.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 425.000 $ 425.000

Total Neto	$ 498.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 498.000

Justificación de exención de impuesto