1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 831756-621-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-06-2018 Nombre de la Orden de Compra ICC. ORDEN DE COMPRA DESDE 831756-53-LQ16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 831756-53-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Licitaciones y Convenios Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación AVENIDA SANTA ROSA 1234 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA SANTA ROSA 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Razón Social AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA R.U.T. 76.199.233-3 Sucursal AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (26 traslados), paciente iniciales BA, solicitud OC N°073/2018 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (26 traslados), paciente iniciales BA, solicitud OC N°073/2018 $ 364.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 364.000 $ 364.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (24 traslados), paciente iniciales MB, solicitud OC N°074/2018 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (24 traslados), paciente iniciales MB, solicitud OC N°074/2018 $ 336.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 336.000 $ 336.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (14 traslados), paciente iniciales IC, solicitud OC N°075/201 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (14 traslados), paciente iniciales IC, solicitud OC N°075/2018 $ 140.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (26 traslados), paciente iniciales RS, solicitud OC N°071/2018 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (26 traslados), paciente iniciales RS, solicitud OC N°071/2018 $ 364.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 364.000 $ 364.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (26 traslados), paciente iniciales MO, solicitud OC N°072/2018 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (26 traslados), paciente iniciales MO, solicitud OC N°072/2018 $ 364.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 364.000 $ 364.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (06 traslados), paciente iniciales MM, solicitud OC N°076/2018 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (06 traslados), paciente iniciales MM, solicitud OC N°076/2018 $ 84.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 84.000 $ 84.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (04 traslados), paciente iniciales JH, solicitud OC N°077/2018 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (04 traslados), paciente iniciales JH, solicitud OC N°077/2018 $ 56.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.000 $ 56.000 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (04 traslados), paciente iniciales FQ, solicitud OC N°078/2018 704-7403 Traslado de pacientes postrados Domicilios - Diálisis, correspondiente al periodo 01.04.2018 al 30.04.2018 (04 traslados), paciente iniciales FQ, solicitud OC N°078/2018 $ 56.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.000 $ 56.000

Total Neto	$ 1.764.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.764.000

Justificación de exención de impuesto