1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 831756-727-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-07-2018 Nombre de la Orden de Compra pcv-Prorroga Servicio DESDE 831756-53-LQ16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 831756-53-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Licitaciones y Convenios Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días según capitulo séptimo de los términos de referencia de la prorroga Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico san Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación AVENIDA SANTA ROSA 1234 Comuna Santiago Centro Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura AVENIDA SANTA ROSA 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Razón Social AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA R.U.T. 76.199.233-3 Sucursal AMBULANCIAS SANTIAGO LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad Según Res Exta N°1537 de fecha 11.07.2018 Vigencia desde el 20 de julio de 2018 hasta agotar el monto de O/C Prorroga de Contrato Servicio de Traslado de pacientes Ambulancias Básicas, correspondiente a Licitación 831756-53-LQ16 $ 30.000.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000.000 $ 30.000.000

Total Neto	$ 30.000.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 30.000.000

Justificación de exención de impuesto