1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 839-63-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-03-2016 Nombre de la Orden de Compra Compra directa Dialisis San Antonio- DIALISAN - DZCN Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Prórroga de un contrato de suministro o servicio o contratación de servicios conexos 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FONASA DIRECCIÓN ZONAL CENTRO NORTE Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Unidad de Compra BLANCO N°1131 OFICINA 21 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social FONDO NACIONAL DE SALUD R.U.T. 61.603.000-0 Dirección de Facturación BLANCO N°1131 OFICINA 21 Comuna Valparaíso Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura BLANCO N°1131 OFICINA 21 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 18-03-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor dialisan Razón Social CENTRO DE DIALISIS SAN ANTONIO LIMITADA R.U.T. 78.058.040-2 Sucursal dialisan Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121602 Servicios de nefrología 1 Unidad no definida   Servicios de Hemodialisis periodo Febrero - Diciembre 2016 $ 626.649.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 626.649.100 $ 626.649.100

Total Neto	$ 626.649.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 626.649.100

Justificación de exención de impuesto