1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 853043-138-CM16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 29-11-2016 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN DE INS. COMP. PARA EL HMCE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra RLE N° 1 - Hospital Modular de Campaña Razón Social RLE N° 1 - Hospital Modular de Campaña R.U.T. 61.101.008-7 Dirección de Unidad de Compra Av. El Guanaco N° 2650 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Dólar Americano Razón Social RLE N° 1 - Hospital Modular de Campaña R.U.T. 61.101.008-7 Dirección de Facturación Av. El Guanaco N° 2650 Comuna Conchalí Impuesto 84,6564 Dirección de Envío de la Factura Av. El Guanaco N° 2650 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor RICARDO RODRIGUEZ Y CIA. LTDA. Razón Social INGENIERIA Y CONSTRUCCION RICARDO RODRIGUEZ Y CIA R.U.T. 89.912.300-k Sucursal RICARDO RODRIGUEZ Y CIA. LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 44103105 2239-5-lp14 Cartuchos de tinta 1   (1331519) CARTUCHO DE TINTA HP 664 INK-MULTICOLOR UNIDAD 1357644 (1331519) CARTUCHO DE TINTA HP 664 INK-MULTICOLOR UNIDAD; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 7,68 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 7,68 US$ 7,68 44103103 2239-5-lp14 Tóner 4   (1151744) TONER HP LASERJET 12A UNIDAD 1174296 (1151744) TONER HP LASERJET 12A UNIDAD; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 54,11 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 216,44 US$ 216,44 44103103 2239-5-lp14 Tóner 1   (1151745) TONER HP LASERJET 35A UNIDAD 1174297 (1151745) TONER HP LASERJET 35A UNIDAD; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 49,55 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 49,55 US$ 49,55 44103103 2239-5-lp14 Tóner 1   (1153012) TONER HP Q7553A UNIDAD 1175616 (1153012) TONER HP Q7553A UNIDAD; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 63,89 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 63,89 US$ 63,89 44103103 2239-5-lp14 Tóner 2   (1164685) TONER HP 85A NEGRO UNIDAD 1190772 (1164685) TONER HP 85A NEGRO UNIDAD; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 52,41 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 104,82 US$ 104,82 44103105 2239-5-lp14 Cartuchos de tinta 1   (1331495) CARTUCHO DE TINTA HP 664 INK-NEGRO UNIDAD 1357620 (1331495) CARTUCHO DE TINTA HP 664 INK-NEGRO UNIDAD; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0 US$ 7,68 US$ 0,00 US$ 0,00 US$ 7,68 US$ 7,68

Total Neto	US$ 450,06
Descuento	US$ 4,50
Cargos	US$ 0,00
IVA  19  %	US$ 84,66
Impuesto específico	US$ 0,00
TOTAL OC	US$ 530,22