1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 858-577-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-06-2014 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 858-26-LE14 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 858-26-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Nivel Central Razón Social INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE R.U.T. 61.107.000-4 Dirección de Unidad de Compra Fidel Oteiza N° 1956, Piso 3° 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social INSTITUTO NACIONAL DE DEPORTES DE CHILE R.U.T. 61.107.000-4 Dirección de Facturación Fidel Oteiza 1956, piso 3°. Comuna Providencia Impuesto 353445,6 Dirección de Envío de la Factura Fidel Oteiza 1956, piso 3°. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Trema Razón Social TREMA DENTAL LIMITADA R.U.T. 76.128.840-7 Sucursal Trema Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151506 Suministros para el blanqueamiento de los dientes 30 Caja SET DE BLANQUEAMIENTO PERÓXIDO DE HIDRÓGENO 40% OPALESCENCE BOOST ULTRADENT UP 4751 OPALESCENCE BDOST (P. HIDROG. 40%) Cod. UP 4751 ULTRADENT $ 36.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.080.000 $ 1.080.000 42151618 Elevadores dentales 3 Caja SIERRA PRÓXIMAL JIFFY ULTRADENT SIERRA PROXIMAL JIFFY COD. 1166 ULTRADENT $ 18.230,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 54.690 $ 54.690 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 1 Caja ULTRA-BLEND ref. up 416 ULTRADENT ULTRABLEND 4 JGAS. REF. UP 416 ULTRADENT $ 27.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.300 $ 27.300 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 1 Caja ULTRA-BLEND ref. up 417 ULTRADENT ULTRABLEND 4 JGAS. REF. UP 417 ULTRADENT $ 27.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.300 $ 27.300 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 6 Caja OMNI -MATRIX ref. up 1102 ULTRADENT OMNI -MATRIX ref. up 1102 ULTRADENT $ 31.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 187.200 $ 187.200 42151606 Trinchadores de amalgama dental 6 Caja OMNI-MATRIX ref. up 1101 ULTRADENT OMNI -MATRIX ref. up 1101 ULTRADENT $ 31.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 187.200 $ 187.200 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 6 Caja OMNI-MATRIX ref. up 1104 ULTRADENT OMNI -MATRIX ref. up 1104 ULTRADENT $ 31.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 187.200 $ 187.200 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 1 Caja PERMAFLO PINK REF.UP 963 ULTRADENT PERMAFLO PINK REF.UP 963 ULTRADENT $ 22.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.300 $ 22.300 42152103 Adhesivos de cubetas de impresión dental 1 Caja COMPOSITE WETTING RESIN ref. up 3059 ULTRADENT COMPOSITE WETTING RESIN ref. up 3059 ULTRADENT $ 26.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.300 $ 26.300 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos dentales 10 Litro HIPOCLORITO DE SODIO 5% 4201000487-4 HIPOCLORITO DE SODIO (Na) HERTZ AL 5 % 1000 cc. $ 1.030,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.300 $ 10.300 51142904 Lidocaína 4 Frasco ANESTESIA TOPICA ULTERACARE ULTRADENT UP 302 ANESTESIA TOPICA ULTERACARE ULTRADENT UP 302 $ 8.230,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.920 $ 32.920 42151602 Bandas para matriz dental 1 Frasco ALVOGYL SEPTODONT 6831000001-2 ALVOGYL 12 grs. SEPTODONT $ 17.530,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.530 $ 17.530

Total Neto	$ 1.860.240
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 353.446
TOTAL OC	$ 2.213.686