1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 873233-3-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-01-2019 Nombre de la Orden de Compra ADQUISICIÓN INSUMOS MÉDICOS. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 5839-14-LR16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra POLÍCLINICO MÉDICO - DENTAL DE PUERTO MONTT Razón Social POLÍCLINICO MÉDICO - DENTAL DE PUERTO MONTT R.U.T. 61.978.510-k Dirección de Unidad de Compra DIEGO PORTALES 2300 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social POLÍCLINICO MÉDICO - DENTAL DE PUERTO MONTT R.U.T. 61.978.510-k Dirección de Facturación DIEGO PORTALES 2300 Comuna Puerto Montt Impuesto 40568,8 Dirección de Envío de la Factura DIEGO PORTALES 2300 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 15-01-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152458 Espaciadores de moldes dentales 2 Caja PAPEL ARTICULAR RECTO, Caja con 12 blocks bicolor marca Roeko, Alemania, 80U, CÓDIGO LICIT. CO56. PAPEL ARTICULAR RECTO, Caja con 12 blocks bicolor marca Roeko, Alemania, 80U. $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 6 Unidad FRESAS PESSO N° 1, CAJA DE 6 UNIDADES METALICA ESTERILIZABLE, CÓDIGO LICIT. PF8. FRESAS PESSO N° 1, CAJA DE 6 UNIDADES METALICA ESTERILIZABLE. $ 10.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.400 $ 62.400 42291706 Fresas quirúrgicas o sus accesorios 6 Unidad FRESAS PESSO N° 2, CAJA DE 6 UNIDADES METALICA ESTERILIZABLE, CÓDIGO LICIT. PF9. FRESAS PESSO N° 2, CAJA DE 6 UNIDADES METALICA ESTERILIZABLE. $ 10.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.400 $ 62.400 42152424 Cementos dentales a base de agua 4 Frasco CEMENTO TEMPORAL FERMIN, CÓDIGO LICIT. OP9. CEMENTO TEMPORAL FERMIN. $ 4.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.800 $ 19.800 42151681 Sets de anestesia odontológica o accesorios 3 Frasco ANESTESIA TOPICA SPRAY, CÓDIGO LICIT. CO21. ANESTESIA TOPICA SPRAY. $ 20.640,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.920 $ 61.920

Total Neto	$ 213.520
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 40.569
TOTAL OC	$ 254.089